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            金銀花

            • 中醫中藥百科網 www.coopervisioin.com
            • 發布時間:2021-04-23 16:08:48
            • 來源:中醫中藥百科網

            金銀花

            金銀花

            (《履巉巖本草》)

            【異名】忍冬花(《唐本草》),銀花(《溫病條辨》),鷺鷥花(《植物名實圖考》),蘇花(《藥材資料匯編》),金花(《江蘇植藥志》),金藤花(《河北藥材》),雙花(《中藥材手冊》),雙苞花(《浙江民間草藥》),二花(《陜西中藥志》),二寶花(《江蘇驗方草藥選編》)。

            【來源】為忍冬科植物忍冬的花蕾。植物形態詳"忍冬藤"條。

            【采集】5~6月間,在晴天清晨露水剛干時摘取花蕾,攤席上晾曬或陰干,并注意翻動,否則容易變黑。忌在烈日下曝曬。宜保存于高燥通風處,防止生蟲、變色。

            【藥材】干燥花蕾呈長棒狀,略彎曲,長約2~3厘米,上部較粗,直徑約1.5~3毫米。外表黃色或黃褐色,被有短柔毛及腺毛?;坑芯G色細小的花萼,5裂,裂片三角形,無毛。剖開花蕾,則見5枚雄蕊及1枚雌蕊?;ü诖叫?,雌雄蕊呈須狀伸出。氣芳香,味微苦。以花未開放、色黃白、肥大者為佳。

            我國大部地區均產,而以山東產量最大,河南產的質量較佳。

            此外,下列同屬植物的花蕾在少數地區亦作金銀花入藥。

            ①山銀花,又稱"土銀花"。其主要特點為萼管被柔毛,子房有毛。產廣東、廣西、云南等地。植物形態詳"土銀花葉"條。

            ②腺葉忍冬,小枝有明顯短柔毛;葉紙質,下面網脈微懂起。產湖南、廣東、廣西等地。

            ③毛花柱忍冬,花柱或多或少有毛。產廣西。

            ④細苞忍冬,又稱"巖銀花"。葉下面密被白色短柔毛。小枝頂端生總狀花序;花較長;苞片錐形,香氣較弱。產四川、云南、廣西、湖南等地。

            ⑤肚子銀花,老葉下面光滑無毛?;ǔ蓪ι谌~腋,同時具頂生總狀花序;花較短,紫紅色,香氣甚微。產四川。

            ⑥光冠銀花及小葉金銀花,產西藏。

            【化學成分】花含木犀草素、肌醇約1%及皂甙、鞣質等。

            【藥理作用】①抗菌作用

            在體外對多種細菌(傷寒桿菌、副傷寒桿菌、大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、百日咳桿菌,霍亂弧菌以及葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌等)均有抑制作用。對各種細菌的敏感性,各家報告有些不同。一般而言,對沙門氏菌屬,作用較強,尤其對傷寒及副傷寒桿菌在體外有較強的抑制;高濃度時對志賀菌屬均可抑制,低濃度時則對志賀氏痢疾桿菌作用較強,舒氏痢疾桿菌較次,弗氏痢疾桿菌幾無效。亦有謂金銀花提取液對金黃色葡萄球菌有效,而對大腸桿菌則否。對慢性氣管炎中某些常見細菌(肺炎球菌、甲型鏈球菌、卡他球菌)也有抑菌作用(平板法)。另在體外能使敏感細菌發生菌體膨大的形態變化,而革蘭氏染色的性質不受影響。高壓消毒,可顯著影響其抗菌效力。煎煮后作用亦減弱。其真正有效成分,迄未提出,早年報告為一種不揮發的油狀物,其水溶性很高,性質較穩定,冷藏液可維持3~4周,仍有抑菌作用。據云葉較花有更強的抗菌作用,尚待研究。

            金銀花在體外對人型結核桿菌有某些抑制作用。在對小鼠接種人型結核桿菌后的實驗治療中,金銀花亦能較顯著的減輕肺臟病變,但器官的直接涂片及培養仍能查到結核菌。其水浸劑(1:4)在體外對若干皮膚真菌有輕度抑制作用。煎劑在體外對皮膚真菌的作用雖很小,但在含金銀花(30%)的培養基上,某些真菌呈現不同程度的綠暈現象,其意義尚待闡明。水煎劑在體外對鉤端螺旋體的抑菌作用強于醇提取物,弱于黃連或荔枝草。它還能延緩呼吸道病毒對細胞的病變作用。銀翹散合劑在體外對PR株流感病毒有滅活作用;但在雞胚體內,對病毒繁殖無任何影響。

            ②其他作用

            給禁食大鼠服大量膽甾醇,如同時服金銀花(2.5克/公斤),則血膽甾醇水平較對照組為低,故金銀花似能減少腸道對膽甾醇的吸收。流浸膏對家兔及犬的呼吸、血壓及尿量均無明顯影響,呼吸幅度略有增大,血壓微有變動,但不一致;口服或注射,吸收皆不完全;對局部有刺激作用。毒性很小,小鼠皮下注射之半數致死量為53克/公斤。另據報道,金銀花熱水浸劑對大鼠幽門結扎性胃潰瘍有輕度預防作用,如與豬腎、茯苓、人參、芡實及真珠等組成合劑,則預防作用更強;上述合劑的提取物,對癌細胞無直接作用,但能減輕患癌動物肝臟中過氧化氫酶及膽堿酯酶活性的降低。

            【炮制】金銀花:篩去泥沙。揀凈雜質。銀花炭:取揀凈的金銀花,置鍋內用武火炒至焦褐色,噴淋清水,取出,曬干。

            【性味】甘,寒。

            ①《滇南本草》:"性寒,味苦。"

            ②《本草正》:"味甘,氣平,其性微寒。"

            【歸經】入肺、胃經。

            ①《雷公炮制藥性解》:"入肺經。"

            ②《得配本草》:"入足陽明、太陰經。"

            【功用主治】清熱,解毒。治溫病發熱,熱毒血痢,癰瘍,腫毒,瘰疬,痔漏。

            ①《滇南本草》:"清熱,解諸瘡,癰疽發背,丹流瘰疬。"

            ②《生草藥性備要》;"能消癰疽疔毒,止痢疾,洗疳瘡,去皮膚血熱。"

            ③《本草備要》:"養血止渴。治疥癬。"

            ④《重慶堂隨筆》:"清絡中風火濕熱,解溫疫穢惡濁邪,息肝膽浮越風陽,治痙厥癲癇諸癥。"

            ⑤廣州部隊《常用中草藥手冊》:"清熱解毒。治外感發熱咳嗽,腸炎,菌痢,麻疹,腮腺炎,敗血癥,瘡癤腫毒,闌尾炎,外傷感染,小兒痱毒。制成涼茶,可預防中暑、感冒及腸道傳染病。"

            【用法與用量】內服:煎湯,3~5錢;或入丸、散。外用:研末調敷。

            【宜忌】脾胃虛寒及氣虛瘡瘍膿清者忌服。

            【選方】①預防乙腦、流腦:金銀花、連翹。大青根、蘆根、甘草各三錢。水煎代茶飲,每日一劑,連服三至五天。(《江西草藥》)

            ②治太陰風溫、溫熱,冬溫初起,但熱不惡寒而渴者:連翹一兩,銀花一兩,苦桔梗六錢,薄荷六錢,竹葉四錢,生甘草五錢,荊芥穗四錢,淡豆豉五錢,牛蒡子六錢。上杵為散,每服六錢,鮮葦根湯煎服。(《溫病條辨》銀翹散)

            ③治痢疾:金銀花(入銅鍋內,焙枯存性)五錢。紅痢以白蜜水調服,白痢以沙糖水調服。(《惠直堂經驗方》忍冬散)

            ④治熱淋:金銀花、海金沙藤、天胡荽、金楔子根、白茅根各一兩。水煎服,每日一劑,五至七天為一療程。(《江西草藥》)

            ⑤治膽道感染,創口感染:金銀花一兩,連翹、大青根、黃芩、野菊花各五錢。水煎服,每日一劑。(《江西草藥》)

            ⑥治瘡瘍痛甚,色變紫黑者:金銀花連枝葉(銼)二兩,黃芪四兩,甘草一兩。上細切,用酒一升,同入壺瓶內,閉口,重湯內煮三、二時辰,取出,去滓,頓服之。(《活法機要》回瘡金銀花散)

            ⑦治一切腫毒,不問已潰未潰,或初起發熱,并疔瘡便毒,喉痹乳蛾:金銀花(連莖葉)自然汁半碗,煎八分服之,以滓敷上,敗毒托里,散氣和血,其功獨勝。(《積善堂經驗方》)

            ⑧治癰疽發背初起:金銀花半斤,水十碗煎至二碗,入當歸二兩,同煎至一碗,一氣服之。(《洞天奧旨》歸花湯)

            ⑨治一切內外癰腫:金銀花四兩,甘草三兩。水煎頓服,能飲者用酒煎服。(《醫學心悟》忍冬湯)

            ⑩治大腸生癰,手不可按,右足屈而不伸:金銀花三兩,當歸二兩,地榆一兩,麥冬一兩,玄參一兩,生甘草三錢,薏仁五錢,黃芩二錢。水煎服。(《洞天奧旨》清腸飲)

            ⑾治深部膿腫:金銀花、野菊花、海金沙、馬蘭、甘草各三錢,大青葉一兩。水煎服。亦可治療癰腫疔瘡。(《江西草藥》)

            ⑿治氣性壞疽,骨髓炎:金銀花一兩,積雪草二兩,一點紅一兩,野菊花一兩,白茅根一兩,白花蛇舌草二兩,地膽草一兩。水煎服。另用女貞子、佛甲草(均鮮者)各適量,搗爛外敷。(《江西草藥》)

            ⒀治初期急性乳腺炎:銀花八錢,蒲公英五錢,連翹、陳皮各三錢,青皮、生甘草各二錢。上為一劑量,水煎二次,并分二次服,每日一劑,嚴重者可一日服兩劑。(《中級醫刊》(3):167,1964)

            ⒁治乳巖積久漸大,色赤出水,內潰深洞:金銀花、黃芪(生)各五錢,當歸八錢,甘草一錢八分,枸橘葉(即臭橘葉)五十片。水酒各半煎服。(《竹林女科》銀花湯)

            ⒂治楊梅結毒:金銀花一兩,甘草二錢,黑料豆二兩,土茯苓四兩。水煎,每日一劑,須盡飲。(《外科十法》忍冬湯)

            ⒃解農藥(1059、1605、4049等有機磷制劑)中毒:銀花二至三兩,明礬二錢,大黃五錢,甘草二至三兩。水煎冷服,每劑作一次服,一日二劑。(徐州《單方驗方新醫療法選編》)

            【臨床應用】①降低人群咽喉部帶菌率

            用金銀花、射干各等分,冰片適量,共為細末,咽喉部噴射。曾對某中學425名學生作分組治療,據咽拭培養觀察,對降低人群帶菌率有一定作用。如用銀花5錢,寸草1錢,煎水含漱,作為咽喉炎性疾病的輔助治療,不但具有局部清潔作用,而且有抗感染的效能??墒寡装Y迅速得到控制,紅腫消退,從而縮短療程。

            ②治療肺結核并發呼吸道感染

            用銀花制成注射液治療肺結核合并支氣管炎癥12例,其中11例在2~7天內退熱。隨著體溫下降,咳嗽、咯痰、胸痛等癥狀也逐漸減輕或消失。用法:取金銀花半斤,制成注射液1000毫升;每次5毫升,肌肉注射,每日2次。

            ③治療肺炎

            用20%金銀花注射液肌肉注射,每次2毫升;或穴位注射每次O.5~1毫升;均每日2次。重癥肺炎可同時用50%金銀花注射液10~30毫升加入10%葡萄糖300~500毫升中靜滴。對暴喘型肺炎加用10%鹵堿注射液10毫升,或氫化考的松滴注;對心力衰竭、高熱或抽風等,對癥處理。治療小兒肺炎25例,16例痊愈,9例好轉。平均2.5天退熱,2.8天呼吸困難消失,3.7天水泡音消失。

            ④治療急性細菌性痢疾

            以銀花為主,配合其他藥物,制成合劑內服。㈠銀花10兩,黃連、黃芩各3兩,制成煎劑1000毫升。每服30毫升,每日4次,直至痊愈。治療80例,治愈77例。㈡金銀花320克,紫皮大蒜1000克,茶葉1200克,甘草120克,制成糖漿劑4000毫升。成人每服20毫升,每日3次,連服2~7天。治療23例,臨床癥狀均在1周內消失,但里急后重及腹痛的消失較遲緩。

            ⑤治療嬰幼兒腹瀉

            將金銀花炒至煙盡(成白灰色無效),研為細末,加水行保留灌腸:6個月以下嬰兒用1克,加水10毫升;6~12個月用1.5克,加水15毫升;1~2歲用2~3克,加水20~30毫升,每日2次??勺鳛橹委熜合涣嫉囊环N輔助方法。

            ⑥治療外科化膿性疾患

            用金銀花飽和蒸餾液肌肉或靜脈注射,每4~6小時1次,每次10毫升;輕癥每天1次,每次5~10毫升。肌肉注射每次加入2%普魯卡因1~2毫升,以免局部疼痛。下肢化膿性炎癥可行股動脈注射,用10毫升加入0.5%普魯卡因5~10毫升,每日1次。對急性乳腺炎常作局部封閉,用10毫升加入0.8%普魯卡因10~20毫升,每日1次。曾治療癰癤、丹毒、闌尾炎穿孔、局限性腹膜炎、急性乳腺炎等10余種外科化膿性疾患,均有效果。有用金銀花、野菊花各1斤,以蒸餾法制成注射液1000毫升,分裝滅菌,供肌肉注射;1~3歲3毫升,3~12歲5毫升,12歲以上10毫升,每日3~4次。治療膽囊炎、闌尾膿腫、深部膿腫、癤、癰、蜂窩織炎、外傷感染、手術后感染、燙傷感染、骨髓炎及敗血癥等計185例,有效率平均在90%左右。

            ⑦治療子宮頸糜爛

            用金銀花流浸膏涂患處。先涂子宮頸管口內,后涂子宮頸外表面。涂藥前需揩凈附道及子宮頸管口的分泌物,否則藥物與粘液相混,影響療效。每日1次,兩周為一療程。多數一療程即能奏效。遠期效果,有待觀察。亦可用金銀花和甘草粉各半混合后,用陰道棉簽蘸藥粉塞入陰道內,直抵子宮頸,翌晨取出,10次為一療程。54例子宮頸糜爛,多數用藥數次即見好轉,紅腫消退,或出血停止,新生表皮逐漸出現,白帶、腰酸等自覺癥狀顯著改善。

            ⑧治療眼科急性炎癥

            用金銀花、蒲公英各2兩,制成眼藥水1000毫升。每小時滴眼1次,每次2~3滴,直至痊愈。治療急慢性結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍等63例(角膜炎、角膜潰瘍須結合其它常規治療),均有效果。此藥具有抗菌素的殺菌、抑菌作用,對急性結膜炎,奏效快,療程短,大部分病例在3~7天恢復;慢性者效果較差。亦可單用金銀花制成眼藥水滴眼,同時配合內服金銀花、紫花地丁、一枝黃花制成的合劑,或肌肉注射金銀花注射液。治療急性結膜炎125例,一般在2~3天后炎癥減輕,4~5天后痊愈。

            ⑨治療蕁麻疹

            采取新鮮金銀花煎服,每次1兩,每天3次。治療3例,均在用藥3劑后癥狀消失。觀察2個月無復發。

            【名家論述】①《本草通玄》:"金銀花,主脹滿下痢,消癰散毒,補虛療風,世人但知其消毒之功,昧其賬利風虛之用,余于諸癥中用之,屢屢見效。"

            ①《本草正》:"金銀花,善于化毒,故治癰疽、腫毒、瘡癬、楊梅、風濕諸毒,誠為要藥。毒未成者能散,毒已成者能潰,但其性緩,用須倍加,或用酒煮服,或搗汁攙酒頓飲,或研爛拌酒厚敷。若治瘰疬上部氣分諸毒,用一兩許時常煎服極效。"

            ②《本經逢原》:"金銀花,解毒去膿,瀉中有補,癰疽潰后之圣藥.但氣虛膿清,食少便瀉者勿用。痘瘡倒陷不起,用此根長流水煎浴,以痘光壯為效,此即水楊湯變法。"


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