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            白芨

            • 中醫中藥百科網 www.coopervisioin.com
            • 發布時間:2021-06-01 16:54:27
            • 來源:中醫中藥百科網

            白芨

            白芨

            本品為較常用中藥。始載《神農本草經》。

            別名:白及。李時珍說:其根白色,連及而生,故名白及。

            來源:為蘭科多年生草本植物白芨的干燥塊莖。野生。

            產地:主產于貴州、四川、湖南、湖北等省,此外浙江、河南、陜西、廣東、廣西、云南、江蘇、福建、江西等地亦有生產。

            性狀鑒別:塊莖扁圓形。有2~3個分叉,略似掌狀,長1.5~4.5厘米,厚0.5~1.5厘米,分叉扁圓錐形。表面黃白色,有細密縱皺紋,上面有微凸起的莖痕,周圍有較緊密的環紋2~3圈。和點狀細根痕,下面有連接另一塊莖的斷裂殘基,周圍有稀疏環紋1~2圈,分叉上亦有稀疏環節紋1~3圈,環紋呈棕色或褐色。質堅硬,不易折斷。斷面角質樣,黃白色半透明,并有散在的細椎管束小店。氣無,味微苦。嚼之產生粘液。

            以根莖個大堅實,色白明亮,光潔者為佳。

            主要成分:含白芨膠(為粘膠質)和揮發油。

            功效與作用:1、止血,有良好的局部止血作用,據初步觀察,其原理為使血細胞凝集,形成人工血栓。白芨末的止血效果迅速確實,優于紫珠草、大小薊等。

            2、抗菌,體外試驗對大型結核桿菌有顯著抑制作用,也能抑制革蘭氏陽性菌。

            3、抗真菌,水浸劑在試管內對奧杜盎氏小芽胞癬菌有抑制作用。

            炮制:切片,生用。

            性味:辛、苦、微寒。

            歸經:入肺、胃、腎經。

            功能:化瘀止血,補肺生肌。

            主治:咳血、吐血、衄血,外敷癰腫,燙傷,皮膚燥裂。

            臨床應用:1、治肺、胃出血,白芨較常用。配枇杷葉、阿膠珠等治肺出血。例如白芨枇杷丸即為治療肺癆咯血的有名方劑,凡陰虛有熱的咳嗽咯血均可用。治胃潰瘍出血,常配烏賊骨,或配陳棕炭、當歸炭、阿膠、白芍等,方如潰瘍出血湯。

            2、外用止血。以白芨紗布或用粉劑覆蓋創面,不僅對皮膚損傷的止血有效,且在手術時對肝、腎靜脈出血的止血也可靠,止血效能較明膠海綿或淀粉海綿更好。單純外傷出血,可用白芨末配五倍子末撒敷患處。

            3、治肺結核。歷代醫家用白芨治療肺癆的不乏其人,有的還稱譽白芨有“補肺”作用,但實際上,白芨在肺結核病的治療上主要仍在合并有咯血時用?,F代應用白芨治療浸潤型肺結核或空洞型肺結核雖不少,但多配其他藥用,有的配雷米封(效果比單用白芨或單用雷米封好),有的配大蒜粥(有一定效果,但副作用較多).按中醫傳統經驗,則多配其他滋陰益氣藥,如龜板、牡蠣、山甲、阿膠、黨參、黃芪等,這樣的配伍起到滋養、強壯、補充鈣質和抑菌的作用,對促進結核病變消散或纖維化、鈣化有一定作用,這也許就是所謂“補肺”的原理所在,但白芨究竟在其中能起到多大作用,這問題還有待進一步的研究。

            4、治支氣管擴張,有咳嗽和痰常帶血者,可以單用(白芨粉每次3g,每日3次),但最好配百合、麥冬、阿膠、三七等養陰藥和止血藥同用。

            外用方面,白芨還可以治瘡瘍(與皂角共研細末,水調敷,或以蜂蜜調敷),治肛裂(以白芨和石膏粉治成軟膏局部涂敷),治皮膚皸裂(白芨粉用麻油調勻外擦),都有一定效果。

            使用注意:習慣上本品忌與烏頭、附子配伍。

            用量:粉劑3~9g,入煎劑6~18g,大劑可用至27~30g,外用適量。

            處方舉例:1、白芨枇杷丸:白芨30g,枇杷葉(去毛蜜炙)15g,藕節15g,阿膠珠(蛤粉炒)15g,共為細末,以生地濃煎取汁泛丸,每次3g含化,治咳嗽咳血、肺損陰虛。

            2、潰瘍出血湯:白芨12g,白芍9g,陳棕炭9g,當歸炭9g,阿膠9g(溶化),黨參9g,黃芪12g,水煎服。

            注:白芨有抗結核菌的作用,配合雷米封治療肺結核效果較好。配烏賊骨可治療消化系統潰瘍出血。


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